Exemple de prise en charge d’une séance chez votre kinésithérapeute pour une séance « lombalgie » facturée 16,13 € avec l’assurance santé MMA Confort niveau 1 : La prise en charge de la sécurité... Si la Sécurité sociale rembourse les soins dentaires comme n'importe quel acte médical, elle ne finance en revanche qu'une faible partie des prothèses dentaires. Accéder à mon Espace Client MMA La mutuelle MMA (ex-Covea Risks) propose à travers les tableaux de garanties de ses 6 formules santé des remboursements efficaces de l'ordre de 300 % pour les soins dentaires, 550 € pour les lunettes et 200 % pour les honoraires des professionnels de santé. En l’absence d’une mutuelle, certains soins dentaires de vos salariés peuvent être très coûteux. MMA facilite vos démarches. Pour un devis, contactez-nous ! Source : AMELI. Vous pouvez obtenir votre devis d’assurance santé en 3 mins sans engagement de votre part. Consultation chez votre médecin traitant généraliste et facturée 25€. Reste à votre charge : 0,50 € de franchise, Exemple pour un tarif séance kinésithérapie à 16,13 € avec l’assurance santé MMA Confort niveau 1. Avec l’âge nos seniors sont confrontés à de nouvelles pathologies liées à la fatigue du corps : problématiques articulatoires, vasculaires ou encore pulmonaires. Avez-vous déjà souscrit à une mutuelle santé ? Un remboursement des médecines douces faible. Conforme 2021. Si vous optez pour des lunettes hors « 100% santé », pour chaque bénéficiaire, selon la formule et le niveau de garantie choisis, la mutuelle MMA rembourse (2) tout ou partie des lunettes à prise en charge libre prescrites médicalement dans la limite d'un plafond. Proposez à vos salariés une mutuelle en optique à la hauteur de leurs besoins. Mutuelle MMA avis : les points faibles. La mutuelle santé MMA prend le relais, en vous versant tout ou partie du reste à charge, en fonction des garanties prévues par votre contrat. La prise en charge des dépenses d'optique dépend du défaut de vision et de la nature des verres prescrits par l'ophtalmologiste. Aussi, pour ceux désireux de mettre des lentilles de contact, la complémentaire de MMA mutuelle met à leurs dispositions un forfait de 150 /an. Conventionné ou non, de secteur 1 ou 2, médecin généraliste ou spécialiste… selon le statut du médecin, le tarif des consultations varie, tout comme la somme qui restera à votre charge après l'intervention de la Sécurité sociale et de votre mutuelle complémentaire santé. La mutuelle MMA SENIOR rembourse l'automédication pour ces adhérents à titre de 50 € /an si les médicaments sont achetés dans le réseau de pharmacies partenaires. mma.fr Remboursements santé par l'assurance complémentaire MMA Ce type de maladies nécessitent une prise en charge spécifique dans des établissement de … La liste des plus fiables est proposée par le comparateur « LesMutuellesPasCheres.com ». Quel que soit la formule et le niveau de garantie choisis de l’Assurance santé MMA (hors formule santé Vitale niveau 1), la mutuelle MMA vous verse un remboursement complémentaire de 7,50 €. Remboursement MMA avec Renfort Conseil acquis après 3 ans d’assurance chez MMA (3) 59,13 € 193,50 € 301 € 462,25 € Reste à votre charge après Renfort Conseil 404,32 € 269,95 € 162,45 € 1,20 € Remboursements MMA Niveau 1 Niveau 2 Niveau 3 Niveau 4 345 € 0,09 € 0,06 € 99,91 € 149,91 € 249,91 € Reste à votre charge > 334,84 € 245 € 195 € 95 € Equipement optique à prise en charge libre (monture + 2 verres unifocaux) dans le réseau Partenaire MMA Santé Coût Remboursement régime obligatoire Remboursements MMA Célibataire, en couple, avec ou sans enfant, retraité... Découvrez les différentes formules santé MMA adaptées à chacun. Santé MMA formule SENIOR disponibles sur mma.fr ou en agence. C’est pourquoi il est fortement conseillé de respecter le parcours de soins coordonnés. Le simulateur de remboursement santé MMA calcule pour vous le montant de votre remboursement santé. Une hospitalisation s'avère toujours plus coûteuse qu'on ne l'imagine. En revanche, le remboursement de la complémentaire santé MMA, il sera effectué à partir de la réception du décompte de remboursement de votre Régime Obligatoire. Quel que soit la formule et le niveau de garantie choisis de l’Assurance santé MMA (hors formule santé Vitale niveau 1), la mutuelle MMA vous verse un remboursement complémentaire de 7,50 €. Vous êtes ainsi remboursé à 100 % de la BRSS et seul 1 € de participation forfaitaire reste à votre charge. La BRSS de 28 euros est valable pour un spécialiste (médecin correspondant) du secteur 1 ou ayant adhéré à l’un des dispositifs de Pratique Tarifaire Maîtrisée. Avec le contrat AFFIPRO MMA Santé Collective (1), vos collaborateurs ont accès à la plateforme de téléconsultation (3) partenaire Santéclair (5) et en option, au service de téléconsultation en entreprise. Il est à noter que dans certaines situations, les kinésithérapeutes conventionnés peuvent facturer un dépassement d’honoraire à leurs patients : Le tarif de convention d’une séance de kinésithérapie s’élève à 16,13€(1). D’autres clients relèvent des points faibles lorsqu’on leur demande leur avis sur la mutuelle MMA. Dans les soins conventionnés par le régime obligatoire (CPAM), la sécurité sociale remboursera 70 % des frais engagés et il va à votre charge 30 %. MMA mutuelle SENIOR : Prise en charge des frais de PHARMACIE ET DES SOINS COURANTS. La Sécurité sociale vous rembourse 70 % de la BRSS(23€) moins la participation forfaitaire, soit 15,10 €. Pourtant indispensables, les frais d'orthodontie sont financés par la Sécurité sociale à hauteur de 25 à 30 % de leur coût réel. Comparer MMA - AFFIPRO n°5 aux autres mutuelles Cette dernière vous permet de compléter le remboursement des dépenses engagées pour vos frais de soins, l’autre partie étant comblée par la Sécurité Sociale. S’ils ont adhéré à l’un des dispositifs de pratique tarifaire maîtrisée, ils s’engagent à ne pas dépasser un taux moyen de 100% de dépassement d’honoraires. Profitez des avantages clients MMA, consultez votre épargne et vos remboursements, téléchargez vos attestations et consultez vos garanties. Médecin de famille, dermatologue, cardiologue ou encore neurochirurgien… chaque praticien est libre de signer ou non la convention avec l’Assurance maladie. Il s’élève à 70 % du tarif de base. Vous êtes ainsi remboursé à 100 % de la BRSS et seul 1 € de participation forfaitaire reste à votre charge. Est-elle prise en charge par la Sécurité sociale et la mutuelle MMA ? Le taux de remboursement correspond dans ce cas à 30% du tarif conventionnel ; le reste à charge est donc plus élevé pour le patient. Mutuelle MMA avis : les points faibles. Entre le vieillissement de la population et le développement de la chirurgie ambulatoire, le nombre de séances de kinésithérapeute prescrites n’a jamais été aussi important. la companigne propose pour ses futurs souscripteurs des formules adaptées aux besoins et nécessité de chacun. D’autres clients relèvent des points faibles lorsqu’on leur demande leur avis sur la mutuelle MMA. En 1883, c’est la Mutuelle Générale Française Accidents qui fut créée par Jean Marie Lelièvre. Consultation d’un médecin dans le cadre du parcours de soin. Remboursements MMA Niveau 1 Niveau 2 Niveau 3 Niveau 4 345 € 0,09 € 0,06 € 99,91 € 149,91 € 249,91 € Reste à votre charge > 344,84 € 245 € 195 € 95 € Equipement optique à prise en charge libre (monture + 2 verres unifocaux) dans le réseau Partenaire MMA Santé Coût Remboursement régime obligatoire Remboursements MMA La mutuelle MMC intègre dans ses tableaux de garanties des remboursements de l'ordre de 460 € pour les lunettes et 300 % pour les honoraires médico-chirurgicaux. En choisissant la couverture MMA, vous bénéficiez de remboursement sous 48h, du Tiers Payant généralisé, d'un service téléphonique à votre écoute pour des réponses précises. L’acte le plus fréquent, à savoir la rééducation d’un membre, est facturé 16,13 €(1) . La Mutuelle MMA passée au peigne fin par notre rédaction c'est ici que ça se passe. ASAF Assurance offre également des formules en complémentaires santé prenant en charge des postes non ou mal remboursés par l'assurance maladie, à savoir, soins en centre de pneumologie, en maison de convalescence et des soins à l'étranger. Leader de l’assurance mutuelle optique MMA est une société de mutuelle santé, pluridisciplinaire et destinée à tous types de clients (particuliers ou professionnels). Les contrats complémentaires santé responsables n’ont pas le droit de la rembourser. MMA Mutuelle SENIOR est la solution optimale, présentée par les Mutuelles du Mans Assurance aux personnes de plus de 55 ans et les retraités pour obtenir de bons remboursements de leurs frais médicaux en augmentation avec l’âge; elle inclut des taux allant jusqu’à 400 % … Le prix dépend du motif de la séance. Le remboursement par votre mutuelle santé MMA Dans la plupart des cas, les remboursements santé assurés par la Sécurité sociale ne couvrent pas l’intégralité de vos dépenses. Remboursement MMA : 6,45 € (125 % *16,13 – 9,68 € dans la limite de la dépense) Avec AFFIPRO MMA Santé collective (1), les salariés peuvent profiter des tarifs négociés (2) auprès des professionnels de la santé partenaires de Santéclair (10) et d’un meilleur remboursement des soins dentaires. Bon à savoir : Dans certains cas comme la maternité, les affections de longue durée, un accident du travail, les maladies professionnelles ou encore les personnes blessées lors d’un acte de terrorisme, la prise en charge de la Sécurité sociale peut aller jusqu’à 100%. (1) Montants en vigueur au 01/05/2017, valables pour un adulte résidant en France Métropolitaine respectant le parcours de soins coordonnés. Avez-vous déjà souscrit à une mutuelle santé ? Ces trois mutuelles se regroupent et ce n’est qu’en 1922, que le Groupe des Mutuelles du Mans est né, a… La part remboursée, pour les séances de kinésithérapie, par la mutuelle Santé MMA est exprimée en pourcentage de la BRSS. Ainsi par exemple, la formule Confort Niveau 4 vous permet d’être remboursé jusqu’à 300 % de la BRSS, remboursement de la Sécurité sociale inclus. La mutuelle MMA vous couvre pour d’autres frais de santé et peut vous permettre d’obtenir une prime de naissance par exemple, ou le remboursement d’un psychologue, ainsi que le remboursement de l’orthodontie et des frais dentaires tels que des implants dentaires, etc. Kinésithérapie, dermatologie, optique, dentaire... vous souhaitez des informations sur les remboursements santé de la mutuelle MMA ? Remboursement mutuelle entreprise MMA Les conditions générales de la mutuelle santé MMA. Prise en charge par la Sécurité Sociale : 9,18 € (16,13 € *60 % - 0 ,50 € de franchise) Le taux de remboursement de la consultation d’un médecin de garde est identique à celui d’une consultation de médecine classique. Avec MMA mutuelle : aucun délai d’attente, Pas de questionnaire médical, vous profitez d’un remboursement sous 48h, avec possibilité de les suivre en ligne, ainsi que les bonus sur remboursements optiques et dentaires à partir de la 3ème année d’affiliation. Un remboursement des médecines douces faible. Les médicaments prescrits par votre médecin et remboursables en partie par votre régime obligatoire sont pris en charge par votre Assurance Santé MMA, à l’exception... Nos prises en charge interviennent dans la limite des dépenses réellement engagées et dans les conditions, limites et exclusions des garanties qui sont précisées dans les Conditions Générales (N°381 et 379) et les Conditions Particulières du contrat Assurance Santé MMA. Mais pour certaines pathologies, comme un lymphœdème du bras après un cancer du sein par exemple, ce montant peut grimper jusqu’à 33 €(2) . Avec un forfait maximal à 25 € par séance de médecine douce, à raison de 4 fois par an, les clients sont un peu plus mitigés sur la mutuelle MMA. Mutuelle MMA : Comment résilier ? Remboursements MMA Niveau 1 Niveau 2 Niveau 3 Niveau 4 345 € 0,09 € - 0,06 € 99,97 € 149,97 € Reste à votre charge > 344,91 € 344,85 € 244,94 € 194,94 € Equipement optique à prise en charge libre (monture + 2 verres unifocaux) dans le réseau Partenaire MMA Santé Coût Remboursement régime obligatoire Remboursements MMA C’est ici que votre mutuelle santé MMA prend le relais, en vous versant tout ou partie du reste à charge, en fonction de votre contrat. L’histoire de l’entreprise MMA, Mutuelle du Mans Assurance, a débuté en 1828, lorsque Louis Basse, un avocat originaire du Mans dans la région de la Sarthe, créé la Mutuelle Immobilière du Mans, qui permet d’assurer contre les incendies des biens immobiliers. La MMA propose ainsi à ses clients des remboursements élévés voir réels pour certains postes de santé. Remboursement MMA : 6,45 € (125 % *16,13 – 9,68 € dans la limite de la dépense) Reste à votre charge : 0,50 € de franchise Le simulateur de remboursement du contrat santé labellisé Mutame Atout Santé Plus Le délai de remboursement de la mutuelle MMA Vous serez remboursé dans un délai de 48h / rapidement , dès réception par MMA du décompte de remboursement de votre régime obligatoire (souvent la Sécurité sociale). HOSPITALISATION Forfait journalier Hospitalier Coût Remboursement régime obligatoire Remboursements MMA Niveau 1 Niveau 2 Niveau 3 Niveau 4 20 € 0 € 20 € 20 € 20 € 20 € Reste à votre charge > 0 € 0 € 0 € 0 € Honoraires du chirurgien avec Mutuelle MMA : Comment résilier ? Tarif séance kinésithérapie : 16,13 € Pour assurer une prise en charge optimale des soins dentaires de vos salariés, la mutuelle AFFIPRO MMA Santé collective vous permet de choisir entre 5 formules et éventuellement un renfort. Faites une simulation du montant de votre remboursement des consultations par la complémentaire santé, Célibataire, en couple, avec ou sans enfant, retraité... Découvrez les différentes formules santé MMA, (dont AMEXA et Sécurité Sociale des Indépendants), Conditions de remboursements et mentions légales, Exemple pour consultation chez votre médecin traitant généraliste facturée 25€, Exemple pour consultation d'un dermatologue de secteur 2 pour un suivi régulier facturée 45€, La Sécurité sociale rembourse, sauf cas particuliers (affections de longue durée…), les consultations médicales à hauteur de. Exemple pour consultation d'un dermatologue de secteur 2 pour un suivi régulier facturée 45€ Permettez à vos salariés de prendre mieux soin de leur santé grâce aux services de téléconsultation de la mutuelle d’entreprise MMA. La Sécurité sociale vous rembourse 70 % de la BRSS (25€)(1) , moins la participation forfaitaire de 1 €, soit 16,50 €. Selon la formule et le niveau de garantie choisis, MMA rembourse tout ou partie du reste à charge pour l’assuré après l’intervention de la Sécurité sociale. Nos prises en charge sont faites en application des garanties/options souscrites et des limites, conditions et exclusions des garanties fixées aux conditions générales et particulières des contrats d’assurance santé MMA (CG 378, 379, 381). Consultation d'un dermatologue de secteur 2 pour un suivi régulier facturée 45 €. (2) Source : AMELI –Données au 08/01/2020. Vous trouverez le détail de ces garanties dans votre contrat d’assurance santé. En sont exemptés les moins de 18 ans, les bénéficiaires de la CMU complémentaire et, sous conditions, les femmes enceintes. Le taux de remboursement appliqué par la Sécurité sociale diffère selon que la consultation médicale intervienne au sein du parcours de soins coordonnés (c'est votre médecin traitant qui coordonne les soins) ou hors parcours de soin (vous n'avez pas déclaré de médecin traitant, ou vous consultez un spécialiste sans être passé par lui en amont). Assurance santé - Trouvez votre agent d'assurance MMA en 3 clics (Strasbourg - ), grâce à l'annuaire géolocalisé des agences MMA. Vu que les remboursements se font à travers un virement sur votre compte bancaire, n'oubliez pas de transmettre alors votre RIB à … La puissance de MMA Mutuelle repose sur ses 13 000 collaborateurs, ses 1500 agents généraux et ses 2000 agences mises à la disposition de sa clientèle dans une optique de proximité. Toutes les formules de l’Assurance Santé MMA vous prennent en charge, vous et votre famille, et vous permettent de bénéficier d’un remboursement adéquat de vos frais médicaux (1). MMA - AFFIPRO n°5 : Les bases de remboursement détaillées, les avis des clients, les conventions collectives compatibles. (avec une formule Confort niveau 3). Consultation d’un médecin hors parcours de soins Grâce à ce contrat personnalisable, vos collaborateurs peuvent bénéficier d'un remboursement de leurs soins dentaires adapté à leurs besoins (8) : Il est bien de savoir que les remboursements proposés par cette compagnie varient de 100 % jusquà 400 % (pour les postes prioritaires). Instaurée en 2005, cette participation forfaitaire s'élève à 1 € par consultation, acte médical, examen de radiologie et acte de biologie médicale (prise de sang, analyse d'urine, etc.). Découvrez l'avis détaillé pour tout savoir sur cette complémentaire santé. Une mauvaise couverture santé peut aussi avoir des conséquences financières ou sanitaires graves. Remboursement MMA avec Bonus Fidélité acquis après 3 ans d’assurance chez MMA (4) - 32,25 € 86 € 139,75 € Reste à votre charge après Bonus Fidélité 463,45 € 431,20 € 377,45 € 323,70 € Avec MMA, plus question de renoncer à vos soins ! Cette dernière vous permet de compléter le remboursement des dépenses engagées pour vos frais de soins, l’autre partie étant comblée par la Sécurité Sociale. Pour plus de détails sur les remboursements de ces formules, vous pouvez télécharger les tableaux des garanties / remboursements ci-dessous. Remboursement MMA : 2187.03€ Reste à votre charge : 905.94€ Exemple de prise en charge d’un fauteuil roulant électrique motorisé prescrit facturé 5280 € avec l’assurance santé MMA Famille niveau 4: Coût fauteuil roulant : 5280€ Prise en charge par la Sécurité Sociale : 2187.03€ Remboursement MMA : … Avec le contrat AFFIPRO MMA Santé collective (1), tout est réuni pour optimiser leurs remboursements optiques : tarifs négociés, des opticiens partenaires sélectionnés, analyse de devis et … La part remboursée, pour les consultations des médecins généralistes et spécialistes, par la mutuelle Santé MMA (1) est exprimée en pourcentage de la BRSS. Celui-ci applique une majoration par rapport aux tarifs pratiqués par un médecin généraliste intervenant en journée. Selon la formule et le niveau de garantie choisis, MMA rembourse tout ou partie du reste à charge pour l’assuré après l’intervention de la Sécurité sociale. Dépassements d'honoraires, forfait journalier, supplément chambre particulière…. Avant de présenter le tableau des garanties de l’assurance santé MMA, il convient d’abord de donner quelques explications.Le tableau des garanties est un tableau qui répertorie tous les taux de remboursement des différents types de soins pris en charge par la mutuelle santé. Combien coûte une séance ? La prise en charge des dépenses d'optique dépend du défaut de vision et de la nature des verres prescrits par l'ophtalmologiste. Avec un forfait maximal à 25 € par séance de médecine douce, à raison de 4 fois par an, les clients sont un peu plus mitigés sur la mutuelle MMA. (2) Sont concernées les Formules Essentielle-Famille-Confort-Sénior (Conditions générales N° 381) et la formule Vitale Niveaux 2-3-4 (Conditions générales N° 379) du Contrat Assurance Santé MMA. Le Remboursement de Cure Thermale par Mutuelle. La prise en charge de la sécurité... Si la Sécurité sociale rembourse les soins dentaires comme n'importe quel acte médical, elle ne finance en revanche qu'une faible partie des prothèses dentaires. Ensuite, l’avocat crée en 1842, la Mutuelle Mobilière du Mans. Si vos séances sont prescrites par votre médecin traitant, En revanche, si vous consultez un kinésithérapeute sans ordonnance, vos séances – qui seront donc hors du parcours de soins coordonnés –. Simple mal-être passager ou symptômes qui vous inquiètent davantage, comment savoir à qui s’adresser et quelle sera la prise en charge financière ? La mutuelle SMI vous propose des offres de complémentaires santé et de prévoyance en contrat individuel ou collectif. Si vous avez adhéré à Mutuelle MMA, alors elle vous prendra en charge les 30 % restants. Elle est plafonnée à 4 € par jour et 50 € par an. Les remboursements assurés par la Sécurité sociale suite à une visite chez un kinésithérapeute ne couvriront pas l’intégralité de vos dépenses. En dehors des heures d’ouverture des cabinets médicaux, on contacte ce qu’on appelle un médecin de garde. Les formules de MMA. (1) Dans le cas où le kinésithérapeute ne facture pas de dépassement d’honoraires. Les meilleures mutuelles santé pas chères avec un remboursement de l'ostéopathie sont proposées par April, FFA, Apicil, Miltis, Identités Mutuelle, MMA, Swiss Life et d’autres compagnies. L’assurance santé MMA peut prendre en charge une partie ou la totalité de votre reste à charge selon la formule santé choisie. Le simulateur de remboursement santé MMA calcule pour vous le reste à charge de votre consultation chez le médecin. Cette participation forfaitaire de 1 € reste toujours à la charge du patient. Si vous n'avez pas déclaré de médecin traitant, alors la consultation est hors parcours de soin. Comment être remboursé par Mutuelle MMA lors de soins couverts par la sécu?
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